История измерения артериального давления началась в XVIII веке. Метод, заключавшийся в прокалывании артерии, особого распространения не получил, хотя его используют и по сегодняшний день в хирургии и ветеринарии. В 1890 г. был предложен способ измерения с помощью манжеты, при сдавливании которой пульсация на конечности исчезала и появлялась. Метод, который лежит в основе производства современных тонометров, разработал русский врач Н. С. Коротков в 1905 г. Людям, страдающим повышенным или пониженным давлением, аппарат для измерения крайне необходим. Но огромный выбор тонометров способен привести в замешательство даже опытного пользователя. Поэтому, прежде чем отправиться за покупкой, следует заранее определиться с выбором, который зависит от частоты использования, наличия тех или иных заболеваний, от возраста и т.д.
Механический тонометр (Microlife AG-20, AND UA-100, Riester Diplomat-presameter) – наиболее распространен и самый дешевый аппарат. Нагнетание воздуха и его стравливание происходит с помощью резиновой груши. Именно этот прибор дает самый точный результат измерения, но у неподготовленного человека могут возникнуть трудности в использовании. Люди постарше или лица, имеющие проблемы со слухом или зрением, могут ошибиться, шум вокруг также может помешать правильно услышать результат измерения. Если Вы все-таки решили приобрести механический тонометр, то будет нелишним помнить, что в комплект входят манжета, пневматический нагнетатель, манометр и фонендоскоп.
Манжета должна соответствовать размеру руки человека. Стандартная рассчитана на длину окружности руки 22-32 см, но можно приобрести размер побольше или поменьше, и даже для детей. Застежку лучше подобрать с металлической скобой, через которую протягивается край манжеты; в отличие от застежки на простой липучке, такую манжету легче закрепить на руке самостоятельно и при высоких показателях давления она держится лучше. Пневмокамера, изготовленная по бесшовной технологии, прослужит гораздо дольше.
Фонендоскоп чаще всего входит в комплект. У некоторых тонометров он встроен в манжету, что очень удобно – его не надо держать в руке, заботясь о правильном расположении мембраны.
Манометр, совмещенный с грушей для нагнетания давления, значительно облегчает самостоятельное измерение давления; стравливать воздух можно одной рукой.
Нагнетатель обеспечивает скорость и удобство измерения. Для людей с больными руками очень важна груша хорошего качества, иначе измерить давление будет невозможно. Поэтому во время покупки лучше самим попробовать прокачать грушу.
Электронный тонометр – идеален для самостоятельного измерения давления непрофессионалом. Пользоваться им могут пожилые или слабослышащие люди. Имеется две разновидности прибора, отличающиеся по способу нагнетания воздуха. В автоматических (AnD UA 669, Omron M10 IT, Nissei ds 182) воздух в манжету поступает без участия человека, в полуавтоматических (Microlife BP A80, Omron S1) – с помощью груши. По расположению манжеты во время измерения можно выбрать тонометр с манжетой на плечо (Omron MX2 Basic, Omron M4-I), на запястье, на палец. Конечно, прибор с манжетой на палец или на запястье очень удобен, но результат измерения зависит от многих факторов. Тонометр на запястье (Omron RX-3 Plus, Omron R3 Intellisence) подходит человеку до 35 лет без серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, т.к. с возрастом снижается эластичность сосудов и результат может быть некорректным. Наименее точный тонометр на палец (AnD UB-211, Omron F3), людям с заболеванием сердца он не подходит. К тому же, результат измерения зависит даже от температура рук. Размер манжеты на запястье отличается от манжеты для измерения на плече. При необходимости манжету большего размера всегда можно приобрести дополнительно, но для более точных результатов ее марка должна совпадать с маркой тонометра. В последнее время появилась улучшенная манжета SMART Cuff универсального размера.
Для больных, страдающих аритмией, перенесших инфаркт или инсульт, необходим прибор с функцией Intellisence – система искусственного интеллекта. При уникальной технологии нагнетания воздуха создается оптимальное давление для каждого измерения, что сокращает время на процедуру. Вероятность ошибки при аритмии минимальна.
Функция Fuzzy Logic позволяет автоматически определить необходимый уровень накачки давления в зависимости от индивидуальных особенностей человека.
Все автоматические приборы обладают памятью на несколько последних измерений, также существует возможность сохранения результатов разных людей. Следует учитывать, что автоматические приборы с манжетой для измерения на плече имеют возможность для подключения к сети. В запястных приборах подключение к сети не предусмотрено.
Прибор для измерения давления крайне необходим людям, страдающим различными заболеваниями. Иногда от того, как быстро будет измеряно давление, зависит жизнь человека. И было бы очень жаль потерять драгоценные минуты из-за неправильно подобранного тонометра.